Megrendelő Csillaggal jelzett mezők kitöltése kötelező! Név: * Állandó lakcím: * Születési hely: * Születési idő: * Év: Hó: 01. 02. 03. 04. 05. 06. 07. 08. 09. 10. 11. 12. Nap: 01. 02. 03. 04. 05. 06. 07. 08. 09. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. Anyja neve: * Személyi igazolvány száma: Jogosítvány száma: * Útlevél száma: Mobil telefonszám: * Lakás/munkehelyi telefonszám: Megrendelt típus: * Suzuki WagonR 1.3 GLX A/C 4×4 Suzuki Swift 1.3 GLX A/C Suzuki Ignis 1.3 GLX A/C 4X4 Suzuki SX4 1.5 GLX A/C Fiat Scudo Combinato Opel Vivaro 1.9 DTI Standard 9 szem. Opel Vivaro 2.0 CDTI Deluxe 9 szem. Fiat Scudo Family Email cím: * Uticél: * Várható útitáv: km Napok száma: * Dátum: * – tól – ig Házhozszállítás/reptéri transzfer: Igényelt extra tartozékok, megjegyzés: Amennyiben a visszaigazolás 15 percen belül nem érkezne meg önhöz, kérjük, lépjen kapcsolatba velünk, vagy küldje el a megrendelését e-mailben!
